โรคไต อธิบายโรคของระบบทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นกับการติดเชื้อเอชไอวี

โรคไต รายการด้านล่างนี้คือโรคของระบบทางเดินอาหาร ที่เกิดขึ้นกับการติดเชื้อเอชไอวี แผลในช่องปาก เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดของโรคเยื่อบุในช่องปาก คือเชื้อราประเภทแคนดิดา โรคราเเคนดิดาในช่องปากในผู้ติดเชื้อเอชไอวี มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก สำหรับการรักษาจะใช้ นิสทาทิน โคไตรม็อกซาโซลเฉพาะที่ ในกรณีที่รุนแรงแอมโฟเทอริซินบี ภายในในกรณีที่ไม่สามารถรักษาได้ แอมโฟเทอริซินบีทางหลอดเลือดดำ ลิวโคเพลเกียมีขนในช่องปากมักมีการแปลที่ลิ้น

ตามกฎแล้วจะไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตาม อะซัยคลอวีร์มีไว้สำหรับความเจ็บปวด นอกจากนี้ ยังพบถุงน้ำทั่วไปที่เกิดจากไวรัสเริม ที่เยื่อบุช่องปากในผู้ติดเชื้อเอชไอวี ด้วยการตรวจช่องปากอย่างละเอียดในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เป็นสิ่งสำคัญโดยพื้นฐาน ที่จะต้องระบุจุดโฟกัสของซาร์โคมาของคาโปซี ซึ่งมีลักษณะเป็นสีม่วงน้ำเงิน บ่อยครั้งที่พวกเขาอยู่ในเพดานอ่อน การติดเชื้อเอชไอวีมักมาพร้อมกับการพัฒนา ของหลอดอาหารอักเสบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคราเเคนดิดา แต่การมีแผลที่เยื่อเมือกบ่งชี้ถึงลักษณะของรอยโรคของไซโตเมกาโลไวรัส นอกจากนี้ ยังสามารถพัฒนาโรคหลอดอาหารอักเสบที่ไม่ติดเชื้อได้ สำหรับการรักษาแคนดิเดต หลอดอาหารอักเสบจะใช้ ฟลูโคนาโซล และในกรณีที่รุนแรงแอมโฟเทอริซินบีด้วยหลอดอาหารอักเสบ ที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัส แกนซิโคลเวียร์มีการกำหนดด้วย หลอดอาหารอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ GC แผลในทางเดินอาหารที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ติดเชื้อ HIV

โรคของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ ซึ่งแสดงอาการท้องเสีย เกิดจากแบคทีเรียสกุลเชื้อซัลโมเนลลาและเอนเทอโรไวรัส และในผู้ป่วยที่ได้รับยาปฏิชีวนะระยะยาว ด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงคลอสตริเดียมดิฟิไซล์ อาการท้องเสียเรื้อรังอาจมาพร้อมกับการสูญเสียโปรตีน และอิเล็กโทรไลต์อย่างมีนัยสำคัญ และนำไปสู่ภาวะแคชเซีย การติดเชื้อเอชไอวีมักมีความสัมพันธ์ กับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซี โดยเฉพาะในผู้ที่ฉีดยา

นอกจากนี้สาเหตุของตับอักเสบ ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถเป็นไซโตเมกาโลไวรัส ไวรัสเอพสเตนบาร์และเริม ไมโคแบคทีเรียมเอเวียมและฮิสโตพลาสมา แคปชูลาทัมทำให้เกิดโรคตับอักเสบชนิดเม็ด นอกจากนี้ โรคตับอักเสบที่เกิดจากยา ที่เกิดจากสารยับยั้งเอนไซม์โปรตีเอส ยาต้านเชื้อรา ซัลโฟนาไมด์ ไอโซไนอาซิดและไรแฟมพิซิน มักพบในผู้ติดเชื้อเอชไอวี ความเสียหายของตับมักไม่ได้ระบุถึงการพยากรณ์โรค ของการติดเชื้อเอชไอวี

ความเสียหายของไต ความเสียหายของไตในการติดเชื้อเอชไอวีมีหลากหลาย ผู้ติดเชื้อ HIV มีแนวโน้มมากกว่าประชากรทั่วไปที่จะพัฒนาไตอักเสบ ที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบบีและซี เนื้องอกร้ายซาร์โคมาของคาโปซี ยังสามารถพัฒนาหรือแพร่กระจายไปยังไต แบคทีเรีย ฮิสโตพลาสมา เชื้อราและไวรัสสามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบไพโลคาลิเชียลและเครื่องมือคั่นระหว่างหน้าท่อของไต ในปัจจุบันโรคไตจากการติดเชื้อ HIV เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญ

โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย คำว่าโรคไตที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี หมายถึงความแปรปรวนของความเสียหายของไตที่เฉพาะเจาะจง ในแง่ของลักษณะทางสัณฐานวิทยา และอาการแสดงทางคลินิก เนื่องจากการมีอยู่ของเอชไอวีในเนื้อเยื่อไต โรคไตที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีมักพบบ่อยในชาวแอฟริกันอเมริกัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับตัวแปรพิเศษของ Ag ซึ่งเป็นตัวรับสำหรับคีโมไคน์บางชนิด ซึ่งตรวจพบในเนื้อเยื่อไตของพวกเขา นอกจากนี้ การบริหารยาทางหลอดเลือด

ซึ่งยังจูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรคไต ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี โรคไตที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี เป็นหนึ่งในตัวแปรของโรคโกลเมอรูลัสแข็ง เฉพาะส่วนซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะที่ ถือว่าเป็นการบวมของเซลล์บุผนังหลอดเลือดของไตที่มีการยุบตัวของลูป พยาธิภาวะที่โกลเมอรูลัสยุบ การพัฒนาของ โรคไต ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีนั้น สัมพันธ์กับการบุกรุกของเชื้อเอชไอวีในเซลล์ไต และเซลล์เยื่อบุผิวท่อ นอกจากนี้ เอชไอวีสามารถกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของพอดไซต์

โดยมีส่วนร่วมของโปรตีน NEF ของไวรัส รวมทั้งมีส่วนทำให้เซลล์เหล่านี้สูญเสียตัวบ่งชี้ความแตกต่าง ไซแนปโตโพดิน พอดคาไลซินและ WT-1 การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในโครงสร้างของพอดไซต์ พร้อมกับการเพิ่มจำนวนที่ไม่สามารถควบคุมได้ นำไปสู่การสูญเสียสิ่งกีดขวาง และหน้าที่ของโครงสร้างโดยเซลล์เหล่านี้ พร้อมกับการยุบตัวของลูปเส้นเลือดฝอยของไต นอกจากนี้ การฝ่อของท่อที่มีพื้นที่ของการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ การแพร่กระจายของพอดไซต์

ลักษณะของภาพทางคลินิกของโรคไต ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี ได้แก่ ภาวะโปรตีนในปัสสาวะสูง และการลุกลามอย่างรวดเร็วของภาวะไตวาย ความดันโลหิตอาจยังคงปกติ ด้วยการแต่งตั้งยาที่ยับยั้งการทำงานของเอชไอวี ทำให้การทำงานของไตดีขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคไตอักเสบจากเชื้อเอชไอวีจะดำเนินไป ในลักษณะเดียวกับโรคไตอักเสบชนิดลุกลามอย่างรวดเร็วชนิดอื่นๆ พื้นฐานสำหรับการรักษาโรคไตที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี

การแต่งตั้งการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบผสมผสาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่จะเกิดภาวะไตวายรุนแรง ประสบการณ์การใช้ที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ได้สะสมมาจากการใช้ยาซิโดวูดีน ร่วมกับลามิวูดีนและอินดินาเวียร์ ผู้ป่วยโรคไตที่ติดเชื้อ HIV ควรได้รับยา สารยับยั้ง ACE แคปโทพริล อีนาลาพริล โฟซิโนพริล เพรินโดพริลหากผู้ป่วยได้รับยาต้านไวรัส การแต่งตั้งสารยับยั้ง ACE สามารถทำได้แม้ในภาวะไตวายรุนแรง ยากลุ่มอื่นๆที่ใช้ในการรักษาโรคไตจากการติดเชื้อ HIV

ได้แก่ HA และไซโคลสปอริน อย่างไรก็ตามมีรายงานว่ายากดภูมิคุ้มกันมีส่วนทำให้โรคไตติดเชื้อ HIV ลุกลาม อย่างน้อยก็ในผู้ป่วยบางราย ในเรื่องนี้โดยทั่วไปไม่แนะนำให้สั่งยาเหล่านี้ สำหรับโรคไตที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี ในภาวะไตวายระยะสุดท้าย จะใช้วิธีการบำบัดทดแทนไต การฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้อง ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV อาจเกิดโรคไตที่เกิดจากยา รวมถึงผู้ที่มีภาวะไตวายเฉียบพลัน ไตอักเสบหลังการติดเชื้อและโรคไตจาก IgA

บทความที่น่าสนใจ : ผิวของคุณ อธิบายเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อดูแลอายุผิวของคุณ