หัวใจห้องบน อธิบายและทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

หัวใจห้องบน ภาวะหัวใจห้องบน เอเทรียลไฟบริเลชั่น การหดตัวของกลุ่มกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างไม่สม่ำเสมอด้วยความถี่ 400 ถึง 700 ต่อนาที ส่งผลให้ไม่มีภาวะหัวใจห้องบนที่ประสานกัน มี 2 รูปแบบของภาวะหัวใจห้องบน โรคกลับฉับพลันและเรื้อรัง โรคกลับฉับพลันเอเทรียลไฟบริเลชั่นนานถึง 2 วัน การเก็บรักษานานกว่า 2 วัน ถือเป็นรูปแบบเรื้อรัง ซึ่งรวมสองเงื่อนไขที่แตกต่างกัน เอเทรียลไฟบริเลชั่นและหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ

ความชุกภาวะหัวใจห้องบนพบใน 0.5 เปอร์เซ็นต์ของประชากร ในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี 5 เปอร์เซ็นต์ สาเหตุของภาวะหัวใจห้องบนอาจเป็นโรคต่างๆ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยไม่มีโรคของหัวใจหรืออวัยวะอื่นๆ รูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุ ภาวะหัวใจห้องบนเกิดเนื่องจากการปรากฏตัวของคลื่นหลายครั้งในเนื้อเยื่อของหัวใจ การปรากฏตัวของคลื่นเล็กๆของการกระตุ้นในเนื้อเยื่อหัวใจห้องบน นำไปสู่การลดลงในแต่ละส่วนเล็กๆ ภาวะหัวใจห้องบนเกิดขึ้น

ปัจจัยสองประการที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาของภาวะหัวใจห้องบน ได้แก่ ขนาดของห้องโถงด้านซ้ายและความยาวคลื่นกลับเข้า ด้วยเอเทรียมด้านซ้ายที่ขยายใหญ่ขึ้น และความยาวคลื่นที่เข้ามาใหม่สั้น จะมีวงกลมเข้าใหม่มากขึ้น ดังนั้น ความน่าจะเป็นที่จะเกิดการรบกวนตัวเอง ของคลื่นกระตุ้นในคราวเดียวในหลายจุดโฟกัสจึงน้อยกว่า การฟื้นตัวของจังหวะไซนัสเองมีโอกาสน้อยกว่า ด้วยขนาดปกติของเอเทรียมด้านซ้ายและคลื่นกลับเข้าที่ยาวขึ้น

คลื่นที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นน้อยลง โดยปกติในกรณีนี้จังหวะจะจบลงด้วยตัวมันเอง การปรากฏตัวของคลื่นหลายๆครั้งและย้อนกลับได้ทำให้เอเทรียหดตัวอย่างผิดปกติและไม่มีประสิทธิภาพ ซึ่งจะช่วยลดการเติมเต็มของหัวใจห้องล่าง การนำกระแสกระตุ้นผ่านทางแยก AV ก็เกิดขึ้นอย่างผิดปกติเช่นกัน โพรงเริ่มหดตัวอย่างผิดปกติและบ่อยครั้ง ซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่ความเมื่อยล้าของเลือดในเอเทรีย การเติมเต็มของโพรงลดลงการหดตัวบ่อยครั้ง

ในบางกรณีการนำแรงกระตุ้นจาก หัวใจห้องบน ไปยังโพรงหัวใจจะล่าช้าในจุดเชื่อมต่อ AV ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของรูปแบบปกติหรือแบบภาวะหัวใจล้มเหลว สาเหตุของภาวะหัวใจห้องบน ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว โรคหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การผ่าตัดหัวใจ สาเหตุนอกหัวใจดื่มแอลกอฮอล์ การบาดเจ็บทางไฟฟ้า TELA โรคปอดเฉียบพลัน การผ่าตัดอวัยวะของหน้าอก

รวมถึงภาวะหัวใจห้องบนเรื้อรัง โรคหัวใจไมทรัลข้อบกพร่อง โรคหัวใจขาดเลือด AH บ่อยขึ้นกับกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ ข้อบกพร่องของหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยปกติ ASD เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบ ลิ้นหัวใจไมทรัลย้อย การกลายเป็นหินปูนวงแหวนไมตรัล พยาธิวิทยานอกหัวใจ พิษต่อมไทรอยด์ พิษสุราเรื้อรัง ความไม่สมดุลของซิมพาโทมิเมติค ภาวะหัวใจห้องบนไม่ทราบสาเหตุ การเกิดภาวะหัวใจห้องบนในวันถัดไป

หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ด้วยภาวะหัวใจห้องบน ผู้ป่วยมักกังวลเกี่ยวกับหายใจถี่ ใจสั่น บางครั้งปวดหลังกระดูกอก อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ เป็นลม ในผู้ป่วยโรคหัวใจจำนวนหนึ่ง การปรากฏตัวของภาวะไฟบริล อาจมาพร้อมกับสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว หรือภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันที่เพิ่มขึ้น ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คุณจำเป็นต้องค้นหาเวลาของการเกิด สาเหตุที่เป็นไปได้ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ในรูปแบบโรคกลับฉับพลันของเอเทรียลไฟบริเลชั่น ความถี่และระยะเวลาของการกำเริบของโรคทันที ระยะเวลาของปัจจุบันหรือตอนสุดท้าย และการรักษาด้วยยาก่อนหน้านี้จะได้รับการยืนยัน บางครั้งการร้องเรียนของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนอาจหายไป ในกรณีเช่นนี้ตรวจพบโดยบังเอิญ ระหว่างการตรวจหัวใจระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ หรือการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ไม่มีคลื่น P ก่อนแต่ละ QRS คอมเพล็กซ์ การมีอยู่ของคลื่น f แทนที่จะเป็นคลื่น P

ซึ่งมีขนาดรูปร่าง ระยะเวลาต่างกันไปด้วยความถี่ 400 ถึง 700 ต่อนาที ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจช่วง RR ของระยะเวลาต่างกัน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีช่วงเวลา RR สามารถแก้ไขได้กล่าวคือเท่ากัน ซึ่งบ่งชี้ถึงการรวมกันของภาวะหัวใจห้องบนที่มีจังหวะเร่งจังหวะหรือแอทริโอเวนทริคคิวลาร์ กับพื้นหลังของการปิดล้อม AV ตรวจพบคลื่น f ได้ดีที่สุดในลีด V1 และ V2 อัตราการเต้นของหัวใจ จังหวะของหัวใจห้องล่าง ในภาวะหัวใจห้องบนอาจแตกต่างกัน

จากหัวใจเต้นช้ารุนแรงถึงอิศวรถึง 130 ถึง 200 ต่อนาที ขึ้นอยู่กับการนำของแรงกระตุ้นจากเอเทรียผ่านทางแยก AV ไปยังโพรง ในทางกลับกันการนำกระแสกระตุ้นผ่านทางแยก AV นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ อายุ อิทธิพลของระบบประสาทอัตโนมัติ และคุณสมบัติของชุมทาง AV เอง สัญญาณ ECG ที่เป็นไปได้ของภาวะหัวใจห้องบนในจังหวะไซนัส คือการปิดล้อมภายในหัวใจ ความยาวของคลื่น P มากกว่า 0.12 วินาทีและคลื่น P แบบสองเฟสในลีด II,III,aVF

การตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมงจะดำเนินการ โดยใช้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคกลับฉับพลันเอเทรียลไฟบริเลชั่น เพื่อลงทะเบียนช่วงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการ เพื่อการตรวจหาหรือยกเว้นโรคหัวใจ กำหนดขนาดของเอเทรียมซ้าย การประเมินการหดตัวของช่องซ้าย ผลของยาต้านหัวใจเสียจังหวะต่อเศษส่วนดีดออกของช่องซ้าย การตรวจหาลิ่มเลือดอุดตันในหัวใจที่มาของลิ่มเลือดอุดตัน

ในขณะที่รักษาภาวะหัวใจห้องบน หรือฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ การกำหนดเนื้อหาของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด จะดำเนินการเพื่อแยกโรคพิษธัยรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนด้วยอะมิโอดาโรน ในอดีคเนื่องจากอะมิโอดาโรนมีผลต่อมไทรอยด์เป็นพิษ วิธีการรักษาภาวะหัวใจห้องบนขึ้นอยู่กับรูปแบบของมัน โรคกลับฉับพลัน โรคกลับฉับพลันเรื้อรัง เป้าหมายหลักของการรักษามีดังนี้การฟื้นฟูจังหวะไซนัส

การป้องกันการกำเริบของโรคทันทีของภาวะหัวใจห้องบน การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน ความช่วยเหลือฉุกเฉิน ด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของการไหลเวียนโลหิต การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าฉุกเฉินจะดำเนินการ การฟื้นฟูจังหวะไซนัสในภาวะหัวใจห้องบนเป็นที่ต้องการอย่างมาก เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าหลังจากการบูรณะอาการทางคลินิกหายไป การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น

บทความที่น่าสนใจ : การเกิดสิว เรียนรู้สูตรและวิธัการรักษาสิวแบบธรรมชาติ อธิบายได้ ดังนี้