โรงเรียนบ้านยูงงาม

หมู่ที่ 1 บ้านบ้านยูงงาม ตำบลคลองฉนวน อำเภอเวียงสระ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84190

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

080 1452679

ต่อมลูกหมากอักเสบ การวิจัยหารอยโรคและการติดเชื้อ

ต่อมลูกหมากอักเสบ

ต่อมลูกหมากอักเสบ เกิดจากปัจจัยทางเคมีในช่วงไม่กี่ปีมานี้ จากการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง มีปัสสาวะไหลย้อนในต่อมลูกหมาก ซึ่งอาจมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเกิดต่อมลูกหมากอักเสบประเภทต่างๆ นอกจากนี้ ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่จำนวนมาก ยังพบนิ่วในต่อมลูกหมากด้วยการอัลตราซาวนด์บี

การตรวจแต่ตรวจไม่พบในการเอกซเรย์ และการวิเคราะห์องค์ประกอบของนิ่วพบว่า เป็นส่วนประกอบในปัสสาวะมากกว่าส่วนประกอบ ในของเหลวต่อมลูกหมาก ดังนั้นจึงสันนิษฐานได้ว่า การเกิดนิ่วในต่อมลูกหมากมีความเกี่ยวข้อง ทำให้ปัสสาวะไหลย้อนและนิ่วหลังติดเชื้อ สามารถมีอยู่ในต่อมได้นาน เนื่องจากการติดเชื้อโฟกัสได้ไม่ง่ายนัก

ดังนั้นจึงศึกษาวิธีการฉีดผงคาร์บอนลงในกระเพาะปัสสาวะ ของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ต่อมาพบว่า มีนิ่วในต่อมและท่อในตัวอย่างต่อมลูกหมาก ในผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย ผงคาร์บอนจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะก่อนสารละลาย แล้วนวดต่อมลูกหมากหลังจาก 3 วัน จะเห็นว่ามีหลายแมคโครฟาจ ในของเหลวต่อมลูกหมากที่มีอนุภาคคาร์บอน

เมื่อผู้ป่วย ต่อมลูกหมากอักเสบ ที่ไม่ใช่แบคทีเรีย และปวดต่อมลูกหมากได้รับการตรวจทางรังสี โดยการฉีดสารทึบรังสีระหว่างการถ่ายปัสสาวะ พบว่าปัสสาวะไหลย้อนรุนแรงมาก ต่อมลูกหมากและการหลั่งจะมองเห็นได้ซึ่งสามารถเห็นได้ในหลอดจึงเชื่อได้ ว่าปัจจัยทางเคมีที่เกิดจากการไหลย้อน ของปัสสาวะในต่อมลูกหมาก อาจเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย

งานวิจัยบางชิ้นเชื่อว่า การไหลย้อนกลับของปัสสาวะเข้าสู่ต่อมลูกหมาก เป็นปัจจัยสำคัญของ ต่อมลูกหมากอักเสบ อาจเกิดจากส่งผลต่อการเผาผลาญของไพริมิดีนและพิวรีน เพื่อเพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริก การเริ่มต้นของต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่แบคทีเรียนั้น สัมพันธ์กับระดับของยูริก กรดในการหลั่งของต่อมลูกหมาก พิวรีนมีผลการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย

ปัจจัยภูมิคุ้มกัน แบคทีเรียที่เคลือบอิมมูโนโกลบูลิน ในปี 2522 โทมัสตีพิมพ์บทความที่ระบุว่า การตรวจหาแบคทีเรียที่เคลือบแอนติบอดีในปัสสาวะ กรวยไตอักเสบแบบเฉียบพลัน สามารถแยกความแตกต่างจากโรคกระ เพาะปัสสาวะอักเสบได้ 35 ใน 34 คนที่มีกรวยไตอักเสบแบบเฉียบพลันด้านข้าง

แบคทีเรียที่เคลือบด้วยแอนติบอดี สามารถตรวจพบได้ในขณะที่ผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเพียง 1 ใน 20 รายเท่านั้น ที่สามารถตรวจพบแบคทีเรียที่เคลือบด้วยแอนติบอดี วิธีนี้สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่า งทางเดินปัสสาวะส่วนบน กับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างได้

หลังจากการศึกษาน้ำอสุจิของคนปกติ 14 คนและผู้ป่วย ต่อมลูกหมากอักเสบ 51 ราย ตรวจพบแบคทีเรียที่เคลือบแอนติบอดี ในผู้ป่วยต่อมลูกหมาก 25 ราย พบแอนติบอดีซึ่งมีเยื่อเมือกใน 24 จาก 25 ราย และพบแอนติบอ ดีหรือภูมิคุ้มกันใน 10 ราย ไม่พบแบคทีเรียที่เคลือบแอนติบอดีในน้ำอสุจิ

แอนติบอดีจำเพาะแบคทีเรียในพลาสมา จากการศึกษาในอนาคตคือ การประเมินของแอนติบอดีที่ต่อต้านเอสเชอริเชียโคไล ในพลาสมาของผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบ ผลการศึกษาพลาสมา ของผู้ป่วยต่อมลูกหมากอัก เสบ 25 รายที่เกิดจากเชื้อเอสเชอริเชียโคไล ของแอนติบอดีที่เกาะติดกัน มีค่ามากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ

ในการศึกษานี้ ถือว่าการเจือจางของกลุ่มควบคุมไม่ตอบสนอง การศึกษาต่อมาพบว่า ในผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบคือ ผู้ที่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ ระดับแอนติบอดีค่อยๆ ลดลงสู่ระดับปกติ และผู้ที่ไม่หายขาด ระดับแอนติบอดีค่อยๆ ลดลงสู่ระดับปกติ และผู้ที่ไม่หายดี ระดับแอนติบอดียังคงสูง

อิมมูโนโกลบูลินในน้ำต่อมลูกหมาก กลุ่มวิจัยหลายกลุ่มศึกษาอิมมูโนโกลบูลินในน้ำหลั่งต่อมลูกหมาก การวิจัยครั้งแรกเริ่มขึ้นในปี 2506 มีการยืนยันและกำหนดคุณภาพของภูมิคุ้มกัน และเยื่อเมือกในน้ำต่อมลูกหมากปกติของมนุษย์เป็นครั้งแรก นักวิจัยต่อมาใช้เทคนิคต่างๆ เพื่อยืนยันการปรากฏตัว ของการตอบสนองภูมิคุ้มกันทั้งระบบ และในต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย

โดยการใช้คลื่นวิทยุแบบโซลิดเฟส เพื่อศึกษาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของมนุษย์ พวกเขาพบว่า อาจเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดซึ่งส่วนใหญ่หลั่งเยื่อเมือก ซึ่งไม่ขึ้นกับปฏิกิริยาในพลาสมา และแสดงให้เห็นความจำเพาะ ของแอนติเจนต่อเชื้อที่ติดเชื้อภูมิคุ้มกัน ที่จำเพาะต่อแอนติเจนในพลาสมา และของเหลวต่อมลูกหมาก

ในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อต่อมลูกหมากเฉียบพลันเพิ่มขึ้น และลดลงอย่างช้าๆ หลังการรักษาด้วยยา ซึ่งกินเวลานาน 6 ถึง 12 เดือน แอนติเจนของภูมิคุ้มกันเฉพาะในต่อมลูกหมาก ระดับจะเพิ่มขึ้นทันทีหลังการติดเชื้อ และค่อยๆ ลดลงหลังจากการรักษา 12 เดือน

อย่างไรก็ตาม ระดับในพลาสมาที่เพิ่มขึ้น ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อจะลดลงภายใน 1 เดือนเท่านั้น ในต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรัง แม้จะมีแอนติเจนในเยื่อเมือก ซึ่งของเหลวต่อมลูกหมากจะสูงขึ้น แต่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลิน ที่เป็นบวกในพลาสมา หลังจากรักษาต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรังด้วยยาแล้ว

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ  โรคหอบหืด อาการของโรคส่งผลต่อร่างกายอย่างไร